高流量氧療儀使用注意事項
高流量氧療儀是用一較細導管經鼻腔插入氣管內的供氧方法,也稱氣管內氧療。但在使用中需要注意:
1. 上機前應說明治療目的取得患者配合,建議臥位或頭高位(>20度)。
2.選擇合適型號的鼻塞,建議選取小于鼻孔內徑50%的鼻導管。
3.嚴密監測生命體征、呼吸形式運動及血氣分析的變化,及時調整。
4.張口呼吸患者需囑其配合閉口呼吸,不能配合者且不伴有二氧化碳潴留,可應用轉接頭將鼻塞轉變為鼻/面罩方式進行氧療。
5.舌后墜伴HFNC效果不佳者,給予口咽通氣道打開上氣道,后將HFNC鼻塞與口咽通氣道開口處連通,如不能改善,可考慮無創通氣其他呼吸支持方式。
6.避免濕化過度或濕化不足,密切觀察氣道分泌物性狀變化,按需吸痰,防止痰堵窒息等緊急事件的發生。
7.注意管路積水現象并及時處理,警惕誤入氣道引起嗆咳和誤吸,保持患者鼻塞位置的高度高于機器和管路水平,一旦報警,應及時處理管路冷凝水。
8.如患者無法耐受的異常高溫,應停機檢測,避免灼傷氣道。
9.建議成人低流量不小于15L/min。
10.注意調節鼻塞固定帶松緊,避免固定帶過緊引起顏面部皮膚損傷。
11.使用過程中如有機器報警,及時查看并處理,直至報警消除。
12.使用過程中出現任何機器故障報錯,應及時更換并記錄報錯代碼提供廠家售后,嚴禁報錯機器繼續使用。
高流量氧療是一種新型的氧療儀,安全性及療效逐漸被認可,與普通氧療相比,其改善氧合的作用更好; 與無創呼吸機相比,其顯著優勢在于舒適性及耐受性、依從性。